イギリス留学記　～その5～　（工藤大輔）

ノッティンガム留学へ留学し，ちょうど1ヵ月経った．ノッティンガムはロビンフッドの伝説で有名ということで，いたるところにロビンフッドの像や絵が飾ってある(写真9)．

写真9

(写真9)

中心街やノッティンガム城(写真10)周辺もバスでほとんど行けるので，車が無くても困らない．

写真10

(写真10)

グレビット先生には、本当に良くしていただいており，側弯手術だけでなく，腰椎人工椎間板置換術なども見せてもらうことができ，手術は毎回楽しみにしている．先日，たまたま病院の玄関先でメディアン先生にお会いし，日曜日に側弯の手術を予定しているとのことで，それも見学させていただいた．AISの後方矯正固定術であったが，グレビット先生の手術法とは異なり，どちらかというと我々の方法に近かった．全椎体にフリーハンドでスクリューを設置後，rod rotationで矯正していた．術前にはメディアン先生が考えるLIVの決め方について教えていただいた．また，前回聞けなかったGrowing rod法(modified Shilla法)を行っている理由なども教えていただいた．先週はUniversity Hospitals of Leicesterのセル先生の側弯症手術も見せていただいた．というわけで１月後半もたくさんの側弯症手術を見学することができた．また何例かTLIFも見学する機会があったのだが，使われていたcageがT-palで約1万km離れた異国の地でいつも見慣れた器械を見ることができ，なんだか懐かしい気持ちになってしまった．

話は変わり，日本とイギリスの違いをいくつか．イギリスの医師は白衣を着ない．イギリスの国営の病院(NHS; National Health Service)では2007年から感染対策のため，白衣の着用を禁止したらしい．またネクタイも禁止．というわけで服装はいつも長袖のワイシャツの袖をまくり，スラックス，革靴というスタイル．島田教授より渡英前に服装の違いで医師の位が分かると教えていただいたが，もちろんグレビット先生はカフスを使用していた．おそらくスーツもオーダーメードの上等のものだと思われる．そしてDr.ではなくMr.と呼ぶ．専門医の受診は，日本のように紹介状なしでいきなり大学病院を受診することはできず，まずは家庭医(GP; General Practitioner)を受診し，必要に応じて専門医を紹介されるというシステム．専門の診療に集中できるので，仕事の高率が良いと思われた．最後に，これは個人差があるかもしれないが，わりと皆昼食はあっさりしていて，最近は自分も合わせて軽く済ませている．写真はある日の昼食で，パンとコーヒーとチップス(写真11)．

写真11